Blog Ratgeber Kosten
Was darf eine ausländische Pflegekraft kosten, damit es sich rechnet?
Kosten ausländischer Pflegekräfte
Der Preis ist die kleinere Frage
Die größere: Bleibt die Pflegekraft in Ihrem Haus?
Kosten in KürzeWas die Pflegekräfte mitbringenWer wofür sorgt
Was eine ausländische Pflegekraft kosten wird, lässt sich für Kliniken und Pflegeheime kurz sagen. Einmalig sind es als Branchen-Richtwert rund 10.000 bis 18.000 Euro für Vermittlung, Sprachvorbereitung, Anerkennung und Visum. Laufend kostet sie genauso viel wie eine Pflegekraft aus Deutschland, weil sie nach demselben Tarif bezahlt wird. Ob sich das für Ihr Haus rechnet, entscheidet sich aber nicht beim Preis, sondern nach der Ankunft.
Neben der Preisfrage beschäftigt Arbeitgeber vor allem eine zweite, entscheidende Frage: Bleibt die Pflegekraft dauerhaft in der Einrichtung?
Ich bin Baicy Terbrüggen, Gründerin von Kaam-in in Köln, und selbst Tochter zweier Pflegekräfte, die in den 1970er-Jahren aus Indien nach Deutschland kamen, um in der Pflege zu arbeiten. Deshalb schreibe ich hier aus beiden Blickwinkeln: aus Sicht der Einrichtung, die rechnen muss, und aus Sicht der Pflegekraft, die ankommen will.
Was kostet eine ausländische Pflegekraft eine Klinik oder ein Pflegeheim?
Was eine ausländische Pflegekraft kostet, setzt sich aus zwei Teilen zusammen: einmaligen Kosten für den Weg nach Deutschland und dem laufenden Gehalt. Die einmaligen Kosten bis zur Einreise liegen als Branchen-Richtwert bei rund 10.000 bis 18.000 Euro pro Kraft, je nach Qualifikation, Stand der Anerkennung und Umfang der Begleitung (AOK-Magazin G+G, Mai 2024). Laufend zahlen Sie das tarifliche Gehalt. Zur Einordnung: In der Entgelttabelle des öffentlichen Dienstes für die Pflege liegt die Entgeltgruppe P 7 in Stufe 2 seit Mai 2026 bei 3.510,30 Euro brutto im Monat. Im Mittel verdienten vollzeitbeschäftigte Pflegefachkräfte zuletzt 4.275 Euro brutto im Monat, in Krankenhäusern 4.409 Euro (Bundesagentur für Arbeit, Pflegebericht Mai 2026).
Die Kosten für die Vermittlung internationaler Fachkräfte trägt bei Kaam-in ausschließlich die Einrichtung. Die Pflegekraft zahlt nichts, das gehört für uns zur fairen Anwerbung. Die Vermittlungsgebühr ist einmalig und wird in Schritten gezahlt: ein Teil mit der Einstellungszusage, der nächste mit dem Arbeitsbeginn. Wie Zahlung und Nachbesetzung bei uns geregelt sind, lesen Sie auf unserer Seite zum Ablauf der Vermittlung.
Eine Abgrenzung ist mir wichtig, weil sie bei Google ständig durcheinandergeht: Viele Seiten, die erklären, was Pflegekräfte aus dem Ausland kosten, meinen die 24-Stunden-Betreuung im Privathaushalt. Das ist ein anderes Modell mit anderen Regeln. Kaam-in vermittelt Pflegefachkräfte und Auszubildende aus Indien ausschließlich an Kliniken und Pflegeheime.
Was kostet es, eine Pflegefachkraft in Deutschland zu finden?
Eine Pflegefachkraft in Deutschland zu finden, kostet vor allem Zeit, und ob die Suche überhaupt klappt, ist offen. Die Stellenanzeige selbst ist dabei nicht das Teure: Über alle Berufe kostet eine erfolgreiche Neueinstellung Arbeitgeber im Mittel 870 Euro für Ausschreibung und Auswahl, gerechnet in Preisen von 2015 (IAB-Kurzbericht 12/2023, Preisstand 2015). Heute ist es eher etwas mehr. Teuer ist trotzdem nicht die Suche, sondern die Zeit, in der die Stelle leer bleibt.
Wie lange das dauert, zeigen zwei Quellen, die Unterschiedliches messen. 2025 vergingen im Mittel (Median) 85 Tage, bis eine gemeldete Stelle für Pflegefachkräfte ab dem gewünschten Starttermin besetzt war (Bundesagentur für Arbeit, Fachkräfteengpassanalyse 2025). In Kliniken, die Besetzungsprobleme haben, bleiben offene Stellen für examinierte Pflegekräfte im Schnitt 25 Wochen auf Allgemeinstationen und 27 Wochen auf Intensivstationen unbesetzt (DKG und Deutsches Krankenhausinstitut, Fachkräftemonitoring 2025).
Das Fragezeichen dahinter ist schlicht Mathematik. Auf 100 gemeldete Stellen für examinierte Pflegefachkräfte kamen 2025 rechnerisch 57 Arbeitslose, die Arbeitslosenquote lag bei 1,1 Prozent (Bundesagentur für Arbeit, Pflegebericht Mai 2026). Selbst wenn jede dieser Personen morgen eine Stelle annähme, blieben mehr als vier von zehn gemeldeten Stellen offen. Wer in Deutschland sucht, zahlt also oft weniger für die Suche, aber er zahlt mit Wochen oder Monaten ohne Besetzung, und am Ende steht nicht fest, ob jemand kommt.
Kann eine ausländische Pflegekraft Kosten sparen?
Beim Gehalt spart eine ausländische Pflegekraft keine Kosten, und das soll sie auch nicht. Sie spart dort, wo eine offene Stelle Geld frisst: Überstunden im Stammteam, Ausfälle, Einspringen, Leiharbeit. Bei der Leiharbeit kommt hinzu, dass sie nur begrenzt refinanziert wird. In Pflegeeinrichtungen erkennen die Kostenträger Leiharbeit seit 2020 in der Regel nur bis zu der Höhe an, die auch für direkt Beschäftigte gilt (Bundesagentur für Arbeit, Pflegebericht Mai 2026). Krankenhäuser bekommen sie im Pflegebudget nur bis zur Höhe der Tariflöhne refinanziert (Bundesregierung, BT-Drucksache 21/5870). Was darüber liegt, zahlt Ihr Haus selbst.
Wie teuer die Überbrückung mit Leiharbeit im Vergleich zur Festanstellung ist, habe ich in meinem Beitrag über Festanstellung statt Zeitarbeit aufgeschrieben. Die Rechnung geht aber nur unter einer Bedingung auf: Die Pflegekraft muss bleiben.
Auf einer IHK-Veranstaltung in Düsseldorf und auf der Altenpflegemesse fiel diese Frage fast wörtlich so: „Bleiben die Leute? Ich habe so viel Geld investiert und dann ziehen die ab.“ Ich finde die Frage völlig berechtigt. Wer für eine neue Pflegekraft 10.000 Euro oder mehr ausgibt, will wissen, ob sie in zwei Jahren noch da ist.
Meine ehrliche Antwort: Den größten Teil dieser Frage beantworte nicht ich als Vermittlerin, sondern Ihr Haus. Wir bei Kaam-in sorgen dafür, dass eine gut vorbereitete Pflegekraft pünktlich bei Ihnen ankommt. Ob sie bleibt, entscheidet sich jeden Tag auf Ihrer Station. Das klingt unbequem, ist aber eine gute Nachricht: Sie haben es in der Hand. Was dabei auf uns entfällt und was auf Ihr Haus, sehen Sie gleich in der Übersicht.
Wofür bezahlt Ihr Haus die einmaligen Kosten?
Mit den einmaligen Kosten bezahlen Sie den Weg einer ausländischen Pflegekraft bis zu Ihnen. Viele der schwersten Hürden sind genommen, bevor sie ihren ersten Dienst antritt. Die Pflegekräfte, die Kaam-in aus Indien vermittelt, haben eine Pflegeausbildung nach GNM (3,5 Jahre) oder ein Pflegestudium mit dem Abschluss BSc Nursing (4 Jahre). Deutsch lernen sie vor der Einreise in der Kaam-in Academy, unserer eigenen Sprachschule in Süd-Indien, und kommen mit B2-Niveau an, geprüft mit Zertifikat. Übersetzungen und Visum laufen über uns, das Anerkennungsverfahren beginnt vor der Einreise, wird teils erst in Deutschland abgeschlossen, und wir begleiten es bis zur Urkunde. Kommt die Pflegekraft neu aus Indien, planen wir bis zu ihrem Start bei Ihnen höchstens sechs Monate ein.
Kaam-in hat in drei Jahren über 500 Pflegekräfte vermittelt (Stand 2026), bei einer Übernahmequote von 98 Prozent. Für mich ist das ein gutes Zeichen dafür, dass sich gute Vorbereitung auszahlt.
Was diese Menschen jenseits von Zeugnissen mitbringen, beschreibe ich in meinem Beitrag über die Werte und die Geschichte der indischen Pflege in Deutschland. Hier nur so viel: Wer seine Familie verlässt, um in einem anderen Land in der Pflege zu arbeiten, plant in aller Regel nicht für ein paar Monate. Daraus wird aber nur dann eine lange Zusammenarbeit, wenn das Ankommen gelingt.
Wovon hängt nach der Ankunft ab, ob sich die Investition rechnet?
Ob sich die Kosten einer ausländischen Pflegekraft für Ihr Haus rechnen, hängt nach der Ankunft vor allem an fünf Dingen: Sprachförderung im Stationsalltag, eine feste Ansprechperson im Team, ein Zuhause zum Start, Begleitung bei den Behörden und Raum für das eigene Leben. Zwischen Kaam-in und Ihrem Haus teilt sich die Arbeit an einem klaren Punkt. Auswahl, Deutsch vor der Einreise, Anerkennung und Visum laufen über uns, und passt es in den ersten drei Monaten nicht, besetzen wir nach. Ab dem vierten Monat entscheidet vor allem der Alltag in Ihrem Haus, ob die Pflegekraft bleibt. Ansprechbar bleiben wir trotzdem, und bei der Ausländerbehörde begleiten wir weiter. Die Übersicht zeigt, wer wofür sorgt:
Arbeitsteilung zwischen Kaam-in und Ihrer Einrichtung
| Was es braucht | Kaam-in | Ihre Einrichtung | Wann |
|---|---|---|---|
| Auswahl qualifizierter Pflegekräfte (GNM, BSc Nursing) | übernimmt die Vorauswahl | wählt im Bewerbungsgespräch mit aus | vor dem Vertrag |
| Deutsch vor der Ankunft | Kaam-in Academy in Süd-Indien, B2 mit Zertifikat | erlebt die Sprache im Bewerbungsgespräch | vor der Einreise |
| Anerkennung, Übersetzungen, Visum | übernimmt und begleitet bis zur Anerkennungsurkunde | Arbeitsvertrag und Stellenzusage | beginnt vor der Einreise |
| Deutsch im Stationsalltag | begleitet bei Bedarf mit Sprachkursen | plant Sprachförderung neben dem Dienst ein | ab der Ankunft |
| Feste Ansprechperson im Team | die Person kommt aus Ihrem Team | benennt sie vor dem ersten Tag | ab Tag 1 |
| Wohnung | Sie kennen den Wohnungsmarkt vor Ort | sorgt für eine Lösung zum Start | vor der Ankunft |
| Ausländerbehörde, Verlängerung der Erlaubnisse | begleitet, auch nach der Ankunft | stellt die Unterlagen als Arbeitgeber bereit | laufend |
| Die eigene Kultur weiterleben können | hilft dabei | lässt Raum dafür | laufend |
| Wenn es nicht passt | Nachbesetzung ohne neue Vermittlungsgebühr | sagt uns früh Bescheid | erste drei Monate |
| Dass die Pflegekraft bleibt | bleibt ansprechbar | Einarbeitung, Führung, Wertschätzung | ab dem vierten Monat |
Die fünf Hebel im Einzelnen:
- Sprache weiter fördern. Eine Pflegekraft kommt mit B2 an und lernt im Stationsalltag weiter. Wer dafür Zeit im Dienstplan einplant, macht ihr genau das leichter. Wie sich typische Hürden im Team lösen lassen, steht in meinem Beitrag über Probleme mit ausländischen Pflegekräften und ihre Lösungen.
- Eine feste Ansprechperson. Jemand im Team, der in den ersten Wochen erreichbar ist und Fragen nicht als Störung empfindet. Mehr dazu in Ausländische Pflegekräfte langfristig binden.
- Ein Zuhause zum Start. Wer bei der Ankunft nicht weiß, wo er schläft, hat den Kopf nicht bei der Arbeit.
- Behörden nicht allein lassen. Die Verlängerung von Arbeits- und Aufenthaltserlaubnis kann je nach Ausländerbehörde zäh sein. Dabei begleiten wir auch nach der Ankunft. Einen Überblick, was sich 2026 rechtlich für die Anwerbung geändert hat, gibt ein eigener Beitrag.
- Raum für das eigene Leben. Ich halte das für unterschätzt: Wer seine Feste, sein Essen, seine Sprache hier weiterleben kann, fühlt sich zu Hause und nicht nur geduldet. Wie Zugehörigkeit im Alltag entsteht, beschreibe ich in Warum Ankommen nicht gleich Bleiben bedeutet.
Wie das in der Praxis aussieht, zeigt eine Kölner Klinik, mit der wir bei Kaam-in seit Jahren zusammenarbeiten. Die Herausforderung war dort meist die Sprache, gelöst wurde sie gemeinsam, unter anderem mit Deutschkursen neben dem Dienst. Bei der Ausländerbehörde waren wir auch nach der Anreise dabei. Das ganze Praxisbeispiel steht in einem eigenen Beitrag.
Eine Beobachtung noch, weil sie direkt ans Geld geht: Ich erlebe immer wieder, dass Vermittler eine Pflegekraft weitervermitteln, sobald sie ihre Anerkennungsurkunde hat. Dann haben Sie die Kosten getragen und ein anderes Haus bekommt die Fachkraft. Fragen Sie deshalb vorher, wie ein Vermittler nach der Ankunft arbeitet. Worauf Sie dabei achten können, habe ich unter faire Anwerbung in der Pflege zusammengefasst. Mich können Sie im Erstgespräch direkt fragen, wie wir nach der Ankunft arbeiten.
Häufige Fragen zu den Kosten
Was kostet eine ausländische Pflegekraft im Monat?
Laufend kostet eine ausländische Pflegekraft im Monat so viel wie jede andere Pflegefachkraft in Ihrem Haus, weil sie nach demselben Tarif bezahlt wird. Zur Orientierung: 2024 verdienten vollzeitbeschäftigte Pflegefachkräfte in Deutschland im Mittel 4.275 Euro brutto im Monat, in Krankenhäusern 4.409 Euro (Bundesagentur für Arbeit, Pflegebericht Mai 2026). Dazu kommen die Arbeitgeberanteile zur Sozialversicherung. Einen Lohnabschlag gibt es nicht. Eine monatliche Vermittlungsgebühr gibt es bei Kaam-in auch nicht, die Vermittlung wird einmalig bezahlt.
Was passiert mit den Kosten, wenn die Pflegekraft doch nicht bleibt?
In den ersten drei Monaten tragen wir bei Kaam-in das Risiko: Geht eine vermittelte Pflegekraft in dieser Zeit, besetzen wir ohne neue Vermittlungsgebühr nach. Danach liegt es vor allem an Einarbeitung, Führung und Ankommen in Ihrem Haus, ob sie bleibt. Wir bleiben auch dann ansprechbar, für Sie und für die Pflegekraft.
Kann ein Teil der Kosten gefördert werden?
Unter bestimmten Voraussetzungen ja. Qualifiziert eine Einrichtung eine bereits angestellte Pflegekraft weiter, auch auf dem Weg zur Anerkennung, kann die Agentur für Arbeit Lehrgangskosten ganz oder teilweise übernehmen und einen Zuschuss zum Gehalt zahlen (§§ 81 und 82 SGB III). Voraussetzung ist unter anderem, dass Bildungsträger und Maßnahme zugelassen sind. Welche Vorschrift greift und wie viel gefördert wird, prüft die Agentur für Arbeit im Einzelfall.
Kommen nach der Ankunft noch Kosten auf uns zu?
Von Kaam-in kommt nach der Ankunft keine weitere Rechnung: Die Vermittlungsgebühr ist einmalig, eine laufende Monatsgebühr gibt es nicht. Was danach anfällt, entscheidet Ihr Haus, zum Beispiel Zeit im Dienstplan für die Sprachförderung und eine Wohnlösung zum Start. Bei Behördenterminen wie der Verlängerung von Arbeits- und Aufenthaltserlaubnis begleiten wir weiter.
Warum kostet die Vermittlung aus Indien mehr als eine Stellenanzeige?
Weil eine Stellenanzeige nur die Suche bezahlt, die Vermittlung dagegen den ganzen Weg: Auswahl, Deutschunterricht bis B2, Anerkennung, Übersetzungen, Visum und die Begleitung nach der Ankunft. Die Stellenanzeige ist günstiger. Dafür bekommen Sie bei uns vorab eine schriftliche Kostenaufstellung und wissen, was Sie eine ausländische Pflegekraft kosten wird. Bei einer Anzeige ist dagegen offen, ob sich überhaupt jemand meldet: 2025 kamen auf 100 gemeldete Stellen für Pflegefachkräfte rechnerisch nur 57 Arbeitslose (Bundesagentur für Arbeit, Pflegebericht Mai 2026).
Mein Fazit: Was eine ausländische Pflegekraft kosten darf
Eine ausländische Pflegekraft darf kosten, was der Weg nach Deutschland kostet. Ich halte eine Pflegekraft aus Indien für Ihr Haus für einen echten Gewinn, wenn beide Seiten das Ankommen ernst nehmen: Sie im Alltag Ihrer Station, wir mit allem, was davor und daneben liegt. Dann rechnen sich die einmaligen Kosten gegen eine Stelle, die sonst Monate leer bliebe.
Wenn Sie wissen möchten, was das für Ihre Einrichtung konkret bedeutet, lassen Sie uns sprechen. Im kostenlosen, unverbindlichen Erstgespräch klären wir Ihren Bedarf, den Ablauf und die Kosten für Ihr Haus.